保險(xiǎn)科普:太平洋藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)
太平洋藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)核心解析
太平洋藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)是2025年升級(jí)推出的一款20年保證續(xù)保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),主打外購(gòu)藥械全面報(bào)銷和高端醫(yī)療服務(wù)覆蓋。以下是其核心亮點(diǎn)及適用人群分析:
一、核心優(yōu)勢(shì)
外購(gòu)藥械報(bào)銷無(wú)限制
外購(gòu)藥品及醫(yī)療器械不限疾病類型和清單,覆蓋國(guó)家藥械目錄內(nèi)的所有產(chǎn)品(如肺炎治療進(jìn)口藥希舒美),且100%報(bào)銷。
特藥清單擴(kuò)展至207種(含3款CAR-T療法藥品),數(shù)量領(lǐng)先同類產(chǎn)品。
免賠額可遞減
一般醫(yī)療/特疾醫(yī)療共享1萬(wàn)免賠額,無(wú)理賠每年遞減1000元,最低至5000元,家庭投保可共享免賠額。
特需醫(yī)療與高端服務(wù)
首年贈(zèng)送100萬(wàn)特需醫(yī)療保額(覆蓋公立醫(yī)院特需部、VIP部),賠付比例30%。
質(zhì)子重離子治療擴(kuò)展至6家醫(yī)院,0免賠、100%賠付。
提供三甲名醫(yī)預(yù)約、上海12家醫(yī)院直賠服務(wù)(出院同步結(jié)算商保和醫(yī)保)。
家庭投保優(yōu)惠
2人享95折,3人90折,4人及以上85折,家庭共享免賠額且可疊加續(xù)保無(wú)理賠優(yōu)惠。
二、保障內(nèi)容與價(jià)格
基礎(chǔ)保障
一般醫(yī)療:200萬(wàn)保額,覆蓋住院、手術(shù)、特殊門(mén)診等。
120種重疾醫(yī)療:400萬(wàn)保額,含重疾津貼1萬(wàn)元。
55種輕中癥:200萬(wàn)保額,新增輕中癥關(guān)愛(ài)金。
可選責(zé)任
門(mén)急診醫(yī)療:覆蓋線上問(wèn)診、疾病/意外門(mén)診,年保額5.2萬(wàn)。
重疾特需醫(yī)療:120種重疾特需治療(國(guó)際部/VIP部),100%賠付。
價(jià)格示例(有社保)
年齡 首年保費(fèi)(元)
0歲 387
30歲 234
50歲 1229
價(jià)格與舊版基本持平,但保障范圍大幅提升
三、適合人群
需外購(gòu)藥患者:如癌癥、慢性病患者,特藥覆蓋廣且無(wú)清單限制。
家庭投保用戶:多人折扣+免賠共享,性價(jià)比顯著。
追求高端醫(yī)療者:特需部、直賠服務(wù)提升就醫(yī)體驗(yàn)。
四、注意事項(xiàng)
健康告知:需符合健康問(wèn)卷,但免體檢、免人工核保(60歲內(nèi)可投)。
續(xù)保規(guī)則:保證續(xù)保20年,但停售后續(xù)保需審核新產(chǎn)品。
理賠時(shí)效:特需醫(yī)療賠付比例較低(30%),建議優(yōu)先使用基礎(chǔ)保障。
太平洋藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)是當(dāng)前外購(gòu)藥械保障最全面的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),適合注重用藥自由和高端醫(yī)療資源的用戶。其家庭優(yōu)惠和免賠遞減機(jī)制對(duì)多成員投保友好,但需注意特需醫(yī)療的賠付比例限制。更多對(duì)比可參考。
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