泰康世紀尊享醫療險產品介紹:

泰康世紀尊享醫療險保險責任:

一、住院醫療保險金

疾病或意外住院的醫療費用，扣除1萬免賠額后，100%報銷；120種重疾住院的醫療費用，0免賠，100%報銷。

二、特殊門診醫療保險金

包含腎透析、放化療、器官移植抗排異、門診手術等。

三、住院前后門急診保險金

住院前7天、后30天的門急診費用。

四、器官移植手術保險金（可選）

住院且進行器官移植手術，賠付10萬。

泰康世紀尊享醫療險亮點：

1.理賠門檻低
對于醫保或其他渠道報銷的費用，也都計入了免賠額，且報銷百萬醫療險
2.降低了理賠的門檻擴展國際、特需醫療
健康尊享d分成2個計劃，計劃二可以承保國際和特需醫療，就醫范圍更大
3.住院津貼豐富
可選一般手術、器官移植手術保險金，且住院津貼覆蓋了一般住院、重疾住院、icu住院等等。

泰康世紀尊享醫療險綜合評價：

世紀尊享是一款保險組合，由健康尊享D醫療險和世紀泰康2019醫療險組合而成。這款最大的亮點是理賠門檻低，對于醫保或其他渠道報銷的費用，也都計入了免賠額，且報銷百萬醫療險。并且降低了理賠的門檻 擴展國際、特需醫療，健康尊享D分成2個計劃，計劃二可以承保國際和特需醫療，就醫范圍更大。還有住院津貼較豐富，可選一般手術、器官移植手術保險金，且住院津貼覆蓋了一般住院、重疾住院、ICU住院等等。但是續保條件差，如果發生理賠或是身體變差，可能就無法續保 ，并且前2次續保需要審核。性價比也不高，雖然津貼責任豐富，但一般住院保額只有50萬，癌癥特殊門診、門診腎透析設置了單項限額，所以整體保費不低，不太劃算。需要留意的是本產品由健康尊享D醫療險和世紀泰康2019醫療險組合而成。本頁面產品測評是的是健康尊享D計劃一和世紀泰康2019一檔的保險組合；惡性腫瘤放化療、靶向治療等特殊門診、腎透析、住院前后門急診等都有年度限額；若賠付意外康復住院津貼，則不承擔其他津貼責任； 所有住院津貼責任累計最高賠付1000天，達到1000天時，世紀泰康2019合同終止； 世紀泰康2019醫療險最高續保年齡為70歲，健康尊享D醫療險最高續保年齡為105歲。健康尊享D分為計劃一和計劃二，計劃一保額50萬，免賠額1萬，計劃二保額100萬，免賠額2萬，擴展特需醫療；世紀泰康2019的保障分為5個檔次，每個檔次對應的住院日額和一般手術、器官移植手術的基本保額不同。總的來說， 世紀尊享雖然保障較全，但是保額并不高，計劃一的一般住院保額只有50萬，特殊門診等責任還有限額，保費也比較貴，30歲男性購買要花費將近1千，并不劃算。 建議可以多對比同類產品，花更少的錢，就可以達到更全面、更穩定的保障效果。

泰康世紀尊享醫療險不保什么：

1、在中國境外的國家或者地區接受治療；
2、未書面告知的既往癥、本合同特別約定除外的疾病；
3、非醫院藥房購買的藥品、未經醫生處方自行購買的藥品、醫生開具的超過30天部分的藥品費用；
4、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常（以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類（ICD-10）》為準）；
5、感染艾滋病病毒或者患艾滋病（因職業關系導致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、經輸血導致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、因器官移植原因導致的感染艾滋病病毒或患艾滋病均除外）、性病、精神和行為障礙（以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類（ICD-10）》為準）；
6、不孕不育治療、避孕、節育（含絕育）、子宮體腔內妊娠、產前產后檢查、流產、墮胎、分娩（含難產）、變性手術、人體試驗、人工生殖，或者由前述任一原因引起的并發癥；
7、《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類及乙類法定傳染病（不含病毒性肝炎），或者國家有關法律、法規、規范性法律文件規定的法定傳染病。前述傳染病定義以被保險人入院當日《中華人民共和國傳染病防治法》或者國家有關法律、法規、規范性法律文件的規定為準；
8、療養、康復治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術、牙齒治療、安裝義肢、安裝義眼、非意外事故所致的整容手術；
9、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
10、被保險人故意自傷、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施或者自殺(但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外)；
11、被保險人醉酒，主動吸食或者注射毒品；
12、被保險人挑釁或者故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺；
13、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或者駕駛無合法有效行駛證的機動車；
14、被保險人從事下列高風險運動：潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或者滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車；
15、戰爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染；
16、未經科學或者醫學認可的試驗性或者研究性治療及其產生的后果所產生的費用；
17、未被治療所在地權威部門批準的治療，未獲得治療所在地政府許可或者批準的藥品或者藥物；
18、各類醫療鑒定，包括但不限于醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用；
19、質子治療、重離子治療；
20、更多免責，詳見條款。

泰康人壽保險有限責任公司（簡稱泰康人壽）是泰康保險集團股份有限公司（簡稱泰康保險集團）的子公司。泰康人壽注冊資本30億元，目前，在全國設有36家分公司，覆蓋中國大陸所有省級行政單位。

泰康人壽全面擁抱新壽險，堅定做最大績優高客公司。截至2023年12月底，公司總資產超1.4萬億元，規模保費收入超 2600億元，當年累計賠付金額94.9億元，累計賠付134萬人次。

長壽時代、泰康方案

泰康人壽堅定推進“長壽時代、泰康方案”。“支付+服務+投資”三端協同，形成新壽險。致力于打造最佳最優籌資模式，構建全生命周期的醫養康寧服務體系。持續建設“長壽、健康、財富”三大客戶解決方案和健康財富規劃師（HWP）職業解決方案。

長壽解決方案，“年金險+養老服務”進一步完善。2023年“幸福有約”邁入新十年，幸福有約累計突破20萬件，“確認函”全新升級，滿足客戶新需求。目前，泰康養老社區已實現35城布局，20家社區投入運營，泰康居民超萬人。

健康解決方案，“健康險+健康服務+大健康生態”進一步豐富。2023年，健康有約系列高端醫療險正式上市，實現健康閉環重要創新。綠通服務也迎來新十年服務升級，持續完善線上綠通、門診綠通、重疾綠通、特療直通、博鰲直通“三專四護五通”服務組合；泰康醫生APP為客戶及家人提供一攬子健康醫療服務，2023年注冊用戶突破1000萬。在“保險+醫養”的商業模式推動下，布局東西南北中五大醫學中心，建設康復、口腔、腦科三大專科體系，提供全人全程全鏈條的醫療和健康管理服務。

主要股東：
泰康保險集團股份有限公司。