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君龍人壽超級(jí)瑪麗12號(hào)重疾險(xiǎn)優(yōu)缺點(diǎn)分析

日期:2024-10-18 09:50:31 來(lái)源:保仙寶

君龍人壽超級(jí)瑪麗12號(hào)重疾險(xiǎn)優(yōu)缺點(diǎn)分析
一、產(chǎn)品基本信息
投保規(guī)則

投保年齡:出生滿(mǎn)28天 - 50周歲。

投保職業(yè):1 - 4類(lèi)。

保障期限:可保至70歲或終身。

交費(fèi)期限:有10年交、15年交、20年交、30年交、35年交多種選擇。

最高可投保基本保額:0 - 40歲最高可投保50萬(wàn);41 - 45歲最高可投保40萬(wàn);46 - 50歲最高可投保20萬(wàn)。

等待期:180天(意外無(wú)等待期)。

猶豫期:15日(自收到本合同電子保險(xiǎn)單次日起)。

保障范圍及賠付比例

中癥&輕癥多次給付:在必選責(zé)任的基礎(chǔ)上,中癥(35種)額外賠付2次,每次賠60%基本保額;輕癥(40種)額外賠付2次,每次賠30%基本保額。

疾病關(guān)愛(ài)金:60歲前,重疾額外賠付80%基本保額;中癥額外賠付50%基本保額。

第二次重疾保險(xiǎn)金:同上述重疾二次賠付情況。

特定心腦血管疾病保險(xiǎn)金:10種特定心腦血管疾病,首次重疾非特定心腦血管疾病,間隔180天,確診特定心腦血管疾病,賠付120%基本保額;首次重疾為特定心腦血管疾病,間隔365天,再次確診同種特定心腦血管疾病,賠付120%基本保額。

惡性腫瘤 - 重度醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金:首次重疾后,惡性腫瘤 - 重度額外賠3次,依次賠40%、50%、30%基本保額(首次重疾非惡性腫瘤 - 重度,間隔180天;首次重疾為惡性腫瘤 - 重度,間隔365天,再次確診惡性腫瘤 - 重度狀態(tài)并進(jìn)行治療、隨診或復(fù)查開(kāi)始賠付)。

惡性腫瘤 - 重度多次給付保險(xiǎn)金:癌癥津貼理賠完后,無(wú)限次理賠,每次賠付金額為50%基本保額(包含癌癥持續(xù)、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散、新發(fā))。

身故或全殘保障:18歲前,賠付已交保費(fèi)或現(xiàn)金價(jià)值,兩者取大;18歲后,賠付100%基本保額。

投保人豁免:投保人首次確診輕癥、中癥、重疾、身故、全殘,可豁免該保單的余期保費(fèi),且合同繼續(xù)有效。

重疾保險(xiǎn)金:110種重疾,賠付1次,賠付100%基本保額。若附加“二次重疾”責(zé)任,65周歲(含)前首次確診重疾后,再次確診不同種(重疾持續(xù)狀態(tài)除外)或同種重疾(65歲前間隔1年再次確診不同重疾,或間隔3年再次確診同種重疾都能賠)可額外賠120%基本保額。

中癥保險(xiǎn)金:35種中癥,賠付1次,賠付60%基本保額。在60歲的保單周年日前,首次中癥額外賠付50%基本保額,即最高可賠付110%基本保額;首次確診中癥后,再次確診其他中癥,中癥限賠2次,每次賠付60%基本保額。

輕癥保險(xiǎn)金:40種輕癥,賠付1次,賠付30%基本保額。首次確診輕癥后,再次確診其他輕癥,輕癥限賠2次,每次賠付30%基本保額。

特定肺癌關(guān)愛(ài)金:如果肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)后,術(shù)后病理檢查結(jié)果顯示該次手術(shù)切除的肺結(jié)節(jié)不屬于本合同約定的惡性腫瘤重度或原位癌范疇,則自該次肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)實(shí)施之日起滿(mǎn)365天,確診肺部惡性腫瘤 - 重度,額外賠付30%基本保額。

惡性腫瘤重度拓展金:首次確診原位癌及輕度癌癥后,之后確診惡性腫瘤 - 重度,額外賠付50%基本保額。

二、優(yōu)點(diǎn)分析
保障全面且有特色

涵蓋110種重疾、35種中癥、40種輕癥,基礎(chǔ)保障疾病種類(lèi)豐富。還設(shè)有特定肺癌關(guān)愛(ài)金、惡性腫瘤重度拓展金等特色保障。例如針對(duì)肺結(jié)節(jié)患者有額外保障,肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)后符合條件確診肺癌可獲賠,對(duì)肺癌這一高發(fā)癌癥有更針對(duì)性的保障。

對(duì)于癌癥保障較為全面,從原位癌/輕度癌癥到重度癌癥有額外賠付,惡性腫瘤 - 重度還有醫(yī)療津貼和多次給付等保障。

60歲前,重疾和中癥有額外賠付比例,加強(qiáng)了被保險(xiǎn)人在事業(yè)關(guān)鍵期的保障力度,重疾最高可賠180%(100%基本保額 + 80%額外賠付),中癥最高可賠110%(60%基本保額+50%額外賠付)。

理賠相關(guān)優(yōu)勢(shì)

基礎(chǔ)責(zé)任無(wú)間隔期,癌癥津貼最短半年即可理賠,能快速為被保險(xiǎn)人提供經(jīng)濟(jì)支持。

投保靈活性高

可選責(zé)任豐富,如二次重疾保險(xiǎn)金、特定心腦血管疾病二次賠保險(xiǎn)金、疾病關(guān)愛(ài)金、惡性腫瘤 - 重度醫(yī)療津貼、惡性腫瘤 - 重度多次給付保險(xiǎn)金、身故或全殘保險(xiǎn)金、中癥/輕癥多次給付、投保人豁免等。投保人可根據(jù)自身需求、預(yù)算和健康狀況定制保障計(jì)劃。

中癥、輕癥多次賠付變成可附加項(xiàng),降低了投保門(mén)檻。如果預(yù)算有限,可以先選擇必選責(zé)任,后續(xù)再根據(jù)情況添加中輕癥多次賠付等責(zé)任;如果預(yù)算充足,可以一次性選擇更全面的保障。

增值服務(wù)實(shí)用

提供多項(xiàng)增值服務(wù),包括肺結(jié)節(jié)健康管理服務(wù)(如社群服務(wù)、AI肺結(jié)節(jié)靶重建、AI肺結(jié)節(jié)分析報(bào)告、AI術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃、專(zhuān)家線上問(wèn)診、術(shù)后靶向基因檢測(cè)等)、常規(guī)健康管理服務(wù)(如健康咨詢(xún)、就醫(yī)指導(dǎo)、重疾門(mén)診綠通、重疾住院/手術(shù)綠通、重疾心理疏導(dǎo)、重疾檢查加急、重疾院后照護(hù)指導(dǎo))。這些服務(wù)有助于被保險(xiǎn)人更好地進(jìn)行健康管理和就醫(yī)安排,提升就醫(yī)體驗(yàn)和保障水平。

性?xún)r(jià)比高

保費(fèi)相對(duì)合理。例如,30歲男性投保基礎(chǔ)責(zé)任,保額30萬(wàn),交30年保終身,每年交3456元;30歲女性每年交3192元。對(duì)比市場(chǎng)上其他同類(lèi)產(chǎn)品,基礎(chǔ)責(zé)任保費(fèi)具有一定優(yōu)勢(shì)。在保障升級(jí)的情況下,價(jià)格增加不多,但能獲得更全面的保障,如附加特定疾病保障、多次賠付等責(zé)任后,保障力度大幅提升,保費(fèi)的漲幅相對(duì)較小。

核保相對(duì)寬松

針對(duì)肺結(jié)節(jié)患者,8mm以下的肺結(jié)節(jié),有機(jī)會(huì)標(biāo)體承保;8mm至10mm的肺結(jié)節(jié),有機(jī)會(huì)除責(zé)承保。這相比很多對(duì)肺結(jié)節(jié)拒保或者核保嚴(yán)格的產(chǎn)品來(lái)說(shuō),對(duì)肺結(jié)節(jié)患者比較友好,讓更多有肺結(jié)節(jié)的人群有機(jī)會(huì)獲得保障。

三、缺點(diǎn)分析
輕癥存在隱形分組

輕癥的隱形分組意味著某些輕癥在賠付上存在一定限制,相當(dāng)于分組賠付。例如,可能會(huì)規(guī)定幾種輕癥只能賠付其中一種,若患了分組內(nèi)的其他輕癥則不能再次賠付,這可能會(huì)影響部分疾病的賠付金額。比如A組輕癥中的疾病a賠付后,同一組中的疾病b再發(fā)生就不能賠付了,即使被保險(xiǎn)人同時(shí)患有這兩種疾病,也只能獲得一次賠付,降低了輕癥多次賠付的實(shí)際概率。

心腦血管二次賠付限制較嚴(yán)格

非心腦特疾→心腦特疾,賠付間隔為180天;心腦特疾→心腦特疾,賠付間隔為1年。較長(zhǎng)的賠付間隔時(shí)間要求,使得被保險(xiǎn)人在等待二次賠付的過(guò)程中可能面臨經(jīng)濟(jì)壓力。而且相比一些賠付間隔更短的產(chǎn)品,在相同情況下,可能需要等待更長(zhǎng)時(shí)間才能獲得二次賠付,降低了心腦血管二次賠付的及時(shí)性和可得性。

君龍人壽超級(jí)瑪麗12號(hào)重疾險(xiǎn)以其全面的保障、靈活的投保方式、實(shí)用的增值服務(wù)和較高的性?xún)r(jià)比,在市場(chǎng)上具有較高的競(jìng)爭(zhēng)力。然而,消費(fèi)者在選擇時(shí)也應(yīng)關(guān)注其輕癥隱形分組和心腦血管二次賠付的限制。總體而言,超級(jí)瑪麗12號(hào)重疾險(xiǎn)適合看重癌癥保障或是有肺結(jié)節(jié)的消費(fèi)者進(jìn)行考慮,但在購(gòu)買(mǎi)前,建議消費(fèi)者仔細(xì)比較不同產(chǎn)品,并結(jié)合自身實(shí)際情況(如年齡、健康狀況、經(jīng)濟(jì)預(yù)算、家庭責(zé)任等)做出明智的選擇。

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