平安北極星中端醫療保險產品介紹:

平安北極星中端醫療保險保險責任:

保障名稱 保額 賠付條件
一般醫療 15萬 0免賠額，100%報銷
重疾醫療 30萬 0免賠額，100%報銷
特定藥品 150萬 約定的抗癌特藥，0免賠額，100%報銷
重疾保險金 1萬 確診120種重疾，一次性賠付保額
重疾住院津貼 100元/天 100元/天，無免賠天數，年度最高給付60天
疾病/意外門急診 1萬 0免賠，100%報銷
質子重離子 30萬 0免賠額，100%報銷
2、增值服務
增值服務項 服務說明
就醫綠通 重疾門診/住院綠通
費用墊付 住院墊付、惡性腫瘤院外特藥直付
其他增值服務 MDT多學科會診、術后護理、基因檢測。

平安北極星中端醫療保險亮點：

1.免賠額低
大部分百萬醫療的一般醫療免賠額為1萬元，這款0免賠，理賠門檻更低
2.可保外購藥
明確寫進條款，符合約定的抗癌藥可報銷，解決昂貴的藥品費支出。

平安北極星中端醫療保險缺點：

不保證續保
如果將來產品停售，就無法繼續享受保障。

平安北極星中端醫療保險適合人群：

想要更好的就醫資源的人群。

平安北極星中端醫療保險綜合評價：

北極星是平安產險推出的一款中端醫療保險，為出生滿30天到60周歲人群提供保障，只要不是高危職業就可以投保。
針對疾病有30天的等待期，重疾給付責任等待期為90天，意外沒有等待期。
基礎保障包含一般住院醫療和重疾住院醫療，有普通版計劃和特需版。
特需版可以報銷二級及以上公立醫院普通部、特需部、國際部，以及指定的民營醫院產生的醫療費用。
0免賠，還可以選擇投保門急診醫療，且不限社保報銷，不過未成年人不支持附加門急診醫療。

平安北極星中端醫療保險不保什么：

1、被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
2、投保人、被保險人的故意行為；
3、被保險人從事高風險運動或參加職業或半職業體育運動；
4、雖然有醫生處方，但劑量的超過三十天部分的藥品費用；
5、雖然有醫生建議，但相關治療不是在醫院進行的或相關費用不是由醫院收取的（以相關醫療費票據為準）；
6、雖然有醫生處方，但藥品不是自開具該處方的醫生所執業的醫院購買的（以藥品費票據為準）；
7、未經醫生建議自行進行的任何治療或未經醫生處方自行購買的藥品；
8、代診，無原始發票的費用，電話咨詢費，沒有按時就診的預約費用，非醫師處方要求的服務費用，不在執業范圍的醫療服務費用，不符合專業認可標準或者為進行適當治療所不必要的醫療和牙科服務費用，非醫學必需的費用，超過通常慣例水平的費用；
9、因不符合入院標準、掛床住院或住院病人應當出院但拒不出院（從醫院確定出院之日起）而發生的一切醫療費用；
10、因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺；
11、被保險人主動吸食或注射毒品；
12、被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間；
13、核爆炸、核輻射或核污染、化學污染；
14、所在國家或地區處于戰爭、軍事行動、暴動、恐怖襲擊或武裝叛亂期間；
15、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常；
16、既往癥及其并發癥，但被保險人在投保前已罹患本保險合同約定的慢性疾病且投保時保險人已經知曉并作出書面認可明確予以承保的慢性疾病導致的費用除外；
17、各種醫療咨詢和健康預測：如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢（依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題，如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發展、情緒管理等）等費用；
18、各種健美治療項目，包括但不限于營養、減肥、增胖、增高費用；
19、各類醫療鑒定費用，鑒定類型包括但不限于醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定；
20、包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；
21、由于職業病、醫療事故引起的醫療費用；
22、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產）、流產、墮胎、節育（含絕育）、產前產后檢查以及由以上原因引起的并發癥；
23、療養、視力矯正手術、各種健康體檢項目及預防性醫療項目、牙科保健及牙科治療、康復治療、非意外事故所致整容手術；
24、被保險人因預防、康復、療養、保健性、預防性或非疾病治療類項目發生的醫療費用；體外或植入的醫療輔助裝置或用具（眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等）及其安裝和租賃費用；
25、各種矯形及生理缺陷的手術和檢查治療費用，包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術費用；
26、如下項目的治療費用：皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療；雀斑、老年斑、痣的治療和去除；對淺表靜脈曲張、蜘蛛靜脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術；激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發、禿發、脫發、植毛，脫毛、隆鼻、隆胸；
27、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間；
28、被保險人在等待期內出現本保險合同約定的疾病的，或等待期內接受檢查但在等待期后確診的本保險合同約定的疾病而引起的相關費用，但前述疾病為本保險合同約定的慢性疾病且投保時保險人已經知曉并作出書面認可明確予以承保的慢性疾病導致的費用除外；
29、精神和行為障礙（依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）確定）、性病；
30、滋補類中草藥及其泡制的各類酒制劑涉及的藥品費用；