心醫保長期醫療險產品介紹:

心醫保長期醫療險保險責任:

一般醫療

保額200萬，扣除1萬免賠后，報銷100%

重疾醫療

120種重疾，保額400萬，扣除1萬免賠后，報銷100%

特疾醫療

55種特疾，保額200萬，扣除1萬免賠后，報銷100%

特定藥品（可選）

保額200萬，約定的特定藥品，0免賠，60-100%報銷

質子重離子

保額400萬，扣除1萬免賠額后，100%報銷

重疾津貼

確診120種重疾，賠付1萬

特定疾病醫療（可選）

120種重疾及13種女性特定疾病，住院0免賠不限社保，100%報銷

特定手術津貼

接受4種女性特定手術，賠付300元

特定器械

保額10萬，確診乳腺癌等，用于治療產品的醫療器械費用，100%報銷

ICU重癥住院津貼（可選）

重癥監護住院津貼800元/天，每次限30天，每年限90天

重疾保險金（可選）

保額10萬，確診120種重疾進行賠付

心醫保長期醫療險亮點：

長期穩定保障 ：20年保證續保，期間產品停售、發生理賠或身體變差也可以續保，保障穩定
可保外購藥 ：含特定藥品保障，符合約定的外購藥可報銷，解決昂貴的藥品費支出
質子重離子保額高 ：大部分同類產品的質子重離子保額100萬，這款保額400萬，優于同類產品
住院前后門急診保障好 ：常見的百萬醫療險保障住院前7天、后30天的門急診費用，這款可以保障前后30天，保障更憂。

心醫保長期醫療險缺點：

暫無內容。

心醫保長期醫療險適合人群：

追求長期保障、大公司品牌的人群。

心醫保長期醫療險綜合評價：

心醫保，最大的亮點是含女性特定手術津貼、特定醫療器械等女性額外保障，女性朋友值得優先考慮。
不僅20年保證續保，保障全面，含外購藥等，而且無理賠優待，0-70歲可投保，家人一起投保還有保費優惠等，整體產品優勢也比較突出。
追求大公司品牌、長期醫療保障的人群，或女性朋友，這款值得推薦。

心醫保長期醫療險不保什么：

1、被保險人故意自殺或自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；
2、您對被保險人的故意殺害、故意傷害；
3、被保險人在進行符合以下一項或多項標準的高風險活動過程中發生意外傷害事故導致的就醫治療：從事本主險合同所附《特殊職業類別表》中的職業；活動過程中必然涉及2米以上水深的自然水域水面或水下運動，包括但不限于各類、各級別的潛水、自然水域游泳（包括人工湖或人工水庫）、跳水運動；活動過程中必然涉及距離地面超過10米的高空運動，包括但不限于跳傘、蹦極、非商業性的駕駛飛機等飛行器飛行、滑翔機或滑翔傘、翼裝飛行、攀巖等；故意進入一般認知中存在生命危險的環境中或進入未經人工開發的自然區域活動，包括但不限于各類探險和除商業航線飛行外的航空航天活動；各類搏擊或類軍事活動，如摔跤、武術比賽、彩彈射擊等仿真槍戰運動；各類特技表演；除競走、跑步以外的競速運動如賽馬、賽車、競速冰雪運動等；
4、未被治療所在地權威部門批準的治療，未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物；
5、未按照本主險合同約定的流程購買本主險合同指定藥品清單（詳見附表4）中的藥品而產生的費用；
6、冒名住院、被保險人未到達醫院就診即代診、不符合入院標準、掛床住院或住院病人應當出院而拒不出院（從醫院確定出院之日起發生的一切醫療費用）；
7、未經醫生建議自行進行的任何治療或未經醫生處方自行購買的藥品；
8、雖然有醫生建議，但相關治療和檢查檢驗不是在醫院進行的或相關費用不是由醫院收取的（以相關醫療費票據為準）；
9、各類醫療鑒定，包括但不限于醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用；
10、所有基因療法和本主險合同未明確約定包含在保險責任內的細胞免疫療法造成的醫療費用；
11、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的交通工具；
12、被保險人毆斗、醉酒、主動吸食或注射毒品；
13、核爆炸、核輻射與核污染、戰爭、軍事沖突、恐怖襲擊、暴亂或武裝叛亂；
14、除特定疾病、重大疾病以外的遺傳性疾病和先天性畸形、變形或染色體異常；
15、既往癥及保險合同特別約定的除外疾病；
16、醫院康復科、康復中心等以康復治療為主要功能的科室所產生的費用；
17、包皮環切術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；
18、被保險人接受實驗性治療（未經科學或醫學認可的醫療）；
19、除口腔腫瘤治療外的口腔科（牙科）保健與口腔科（牙科）疾病的治療；
20、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產）、流產、墮胎、節育（含絕育）、產前產后檢查以及由以上原因引起的并發癥；
21、體檢、療養、胃減容術（包括但不限于：可調節式束帶手術、袖狀胃切除手術、胃旁路手術、胃內水囊手術、胃腸轉流術）、視力矯正手術、斜視矯正手術、非意外事故所致的整容手術、各種美容整形項目，包括但不限于皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療、良性皮膚損害（雀斑、老年斑、痣、疣等）的治療和去除。對上肢肘關節遠端及面部靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕治療和去除。紋身去除、皮膚變色的治療或手術。激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發、禿發、脫發、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸以及各種矯形及生理缺陷的手術和檢查治療項目，包括但不限于平足及各種非功能性整容、整形和矯形手術費用。各種健美治療項目，如營養、減肥、增胖、增高；
22、被保險人感染蒼白（梅毒）螺旋體、淋病奈瑟菌；
23、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的醫療費用，但重大疾病清單中特定原因引起的艾滋病除外；
24、精神和行為障礙治療以及各種醫療咨詢和健康預測：如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢（依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題，如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發展、情緒管理等）；
25、中草藥及其泡制的各類酒制劑涉及的藥品費用；
26、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關節、人工血管之外的其他人工器官的購買、安裝和置換等費用；
27、各種矯治和防護醫療器械、各種康復治療醫療器械、假體、義肢、輪椅、自用的按摩保健和治療用品等所有非一次性使用醫療器械和非處方醫療器械的購買、租賃和置換費用；