愛心人壽守護糖管家長期醫療產品介紹:

愛心人壽守護糖管家長期醫療保險責任:

一、一般住院醫療 保險金

一、住院醫療費用 在合同有效期內，被保險人因意外傷害或于等待期后經保險公司認可的醫院診斷必須接受住院治療的，對于住院期間在醫院發生的必需且合理的住院醫療費用，保險公司按合同約定的保險金計算方法，在一般醫療保險金年度給付限額內給付一般醫療保險金。 二、特殊門診醫療費用 被保險人因意外傷害或于等待期后在醫院接受特殊門診治療的，對于特殊門診治療期間在醫院發生的必需且合理的特殊門診醫療費用，保險公司按合同約定的保險金計算方法，在一般醫療保險金年度給付限額內給付一般醫療保險金。

二、惡性腫瘤醫療保險金

在合同有效期內，被保險人于等待期后首次發病并經保險公司認可的醫院的專科醫生確診為合同約定的惡性腫瘤的，保險公司首先按前款“一般醫療保險金”的約定給付一般醫療保險金。在每個保單年度內，當保險公司累計給付的一般醫療保險金達到一般醫療保險金年度給付限額后，保險公司按下列方式給付惡性腫瘤醫療保險金： 一、惡性腫瘤住院醫療費用 被保險人因罹患惡性腫瘤經保險公司認可的醫院診斷必須接受住院治療的，對于住院期間在醫院發生的必需且合理的惡性腫瘤住院醫療費用，保險公司按合同約定的保險金計算方法，在惡性腫瘤醫療保險金年度給付限額內給付惡性腫瘤醫療保險金。 二、惡性腫瘤特殊門診醫療費用 被保險人因罹患惡性腫瘤在醫院接受特殊門診治療的，對于特殊門診治療期間在醫院發生的必需且合理的惡性腫瘤特殊門診醫療費用，保險公司按合同約定的保險金計算方法，在惡性腫瘤醫療保險金年度給付限額內給付惡性腫瘤醫療保險金。

愛心人壽守護糖管家長期醫療亮點：

1.特定疾病核保寬松

2型糖尿病人群有機會按標體承保；

2.長期保障穩定

5年合同長期保障，期間即使產品停售、身體變差或發生理賠也不影響保障

愛心人壽守護糖管家長期醫療缺點：

1.住院天數有限制

全年住院天數最高180天，超出部分不能報銷，保障不夠友好；

2.門診保障差

缺乏常見的門診手術、住院前后門急診；

3.醫療保額低

每年最高可報銷60萬，5年內最高限額100萬；

4.重疾免賠額高

大部分百萬醫療險癌癥報銷都是0免賠，但這款要1萬，門檻更高；

5.增值服務差

沒有常見且實用的就醫綠通和費用墊付

愛心人壽守護糖管家長期醫療適合人群：

非孕婦、已確診2型糖尿病不滿5年且無糖尿病并發癥的已參加社保（含農村合作醫療）、符合健康告知人群。

愛心人壽守護糖管家長期醫療綜合評價：

這是一款2型糖尿病患者專屬的醫療險，僅限已參加社保、已確診2型糖尿病不滿5年且無糖尿病并發癥的人群投保。

18-50歲都可以買，保一般住院、癌癥住院和特殊門診。

亮點是5年長期保障，期間即使產品停售、身體變差或發生理賠也不影響保障。

但缺陷不少，比如住院天數全年僅報銷180天、缺乏門診保障、醫療保額低等。 雖然保費不貴。

結合保障來看，在同類的2型糖尿病患者可投的醫療險中，這款沒有什么競爭力。

如果是2型糖尿病患者，可以考慮其他同類產品，如果其他不符合投保要求，再最后考慮這款。

愛心人壽守護糖管家長期醫療不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人自本合同成立或合同復效之日起兩年內自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
4、被保險人毆斗、醉酒，主動吸食或注射毒品；
5、被保險人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的醫療行為（本合同另有約定的除外）；
7、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常（本合同另有約定的除外）；
8、未如實告知的既往癥，以及本合同特別約定的除外疾病；
9、被保險人所患精神和行為障礙（以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類（ICD－10）》為準）；
10、妊娠（含異位妊娠）、分娩（含剖腹產）、流產（含人工流產）、不孕不育治療、人工授精、避孕、節育（含絕育）、絕育后復通、產前產后檢查以及由于以上原因引起的并發癥；
11、休養或療養、康復性治療、特別護理或靜養、身體健康檢查、椎間盤突出癥、美容減肥、各類醫療咨詢（包括心理咨詢、健康咨詢、睡眠咨詢等）、各類醫療鑒定（包括醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定等）、非手術或藥物治療；
12、整容手術（因意外傷害導致的整容手術除外）、矯形、視力矯正、牙科治療（包括牙科保健、拔牙、洗牙、牙齒美白、牙齒正畸、補牙、種植牙、鑲牙等）；
13、體內植入或體外使用的醫療輔助設備（包括義肢、假體、義眼、助聽器、眼鏡或隱形眼鏡、輪椅、拐杖、康復治療器械、按摩保健用品、非處方醫療器械等）的購買、租用、安裝和置換費用；
14、包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療、各類矯形及生理缺陷治療（手術和檢查檢驗項目）；
15、被保險人未遵醫囑私自服用、涂用、注射藥物，未遵醫囑使用管制藥物或處方藥物，未按說明書所示的內容使用非處方藥物，使用非醫院藥房購買的藥品、未經專科醫生處方自行購買的藥品、有毒物質，專科醫生開具的超過 30 日部分的藥品費用；
16、被保險人從事潛水、滑水、跳傘、動力傘、滑翔翼、搭乘或駕駛有固定航線的付費民用商業航空班機以外的飛行器具、攀巖、蹦極跳、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動；
17、被保險人作為器官捐獻者摘除捐獻器官；
18、被保險人接受基因療法；
19、被保險人接受未經科學或醫學認可的試驗性或研究性治療，或接受未被治療所在地權威部門批準的治療，或使用未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物；
20、被保險人在香港特別行政區、澳門特別行政區、臺灣地區或中國境外接受治療。