復星聯合愛無憂意外傷害保險
復星聯合愛無憂意外傷害保險產品介紹:
復星聯合愛無憂意外傷害保險
1、保險公司
復星聯合健康
2、產品特色
是一款意外險產品,為被保險人提供意外身故、傷殘等保障。
3、基本信息
投保年齡:符合承保年齡者
繳費方式:躉交
保險期限:1年
復星聯合愛無憂意外傷害保險保險責任:
被保險人在保險期間內遭受意外,并自該意外發生之日起一百八十日內(含,下同)直接、完全因該意外而身故的,本公司按照本合同載明的該被保險人的意外身故保險責任分項限額給付意外身故保險金,同時本合同終止。
(1)意外身故
被保險人因在保險期間內遭受意外而下落不明,后經法院宣告死亡的,本公司按照本合同載明的該被保險人的意外身故保險責任分項限額給付意外身故保險金,同時本合同終止。但若被保險人在宣告死亡后重新出現或意外身故保險金受益人確知其沒有死亡,意外身故保險金受益人應當于知道或應當知道后三十日內向本公司退還已給付的意外身故保險金,然后本合同約定的對該被保險人的保險責任應當視為未因該次宣告死亡而終止;受益人未在三十日內退還意外身故保險金的,本公司有權追索。
被保險人身故前本公司根據本合同針對其給付過意外傷殘保險金的,意外身故保險金應當扣除已給付的意外傷殘保險金。
(2)意外傷殘
被保險人在保險期間內遭受意外,并自該意外發生之日起一百八十日內直接、完全因該意外造成《人身保險傷殘評定標準》(JR/T 0083-2013,《中國保監會關于發布〈人身保險傷殘評定標準及代碼〉行業標準的通知》(保監發〔2014〕6 號)發布,以下簡稱“《評定標準》”)所列傷殘項目的,按照《評定標準》所規定的傷殘評定原則進行傷殘評定,確定該傷殘的傷殘類別、傷殘等級,本公司按照“本合同載明的該被保險人的意外身故保險責任分項限額×《評定標準》中與評定結果對應的給付比例”給付意外傷殘保險金。第一百八十日對該被保險人的治療仍未結束的,以第一百八十日該被保險人的身體情況為基礎進行傷殘評定。
該次意外導致的傷殘合并原有傷殘可評定為較高傷殘等級的,按較高等級標準給付,但前次已給付的傷殘保險金(投保前已有的或因責任免除事項所致《評定標準》所列的傷殘視為已給付傷殘保險金)應予以扣除。
本公司根據本合同針對被保險人給付的意外身故、意外傷殘保險金累計以本合同載明的該被保險人的意外身故保險責任分項限額為上限。
(3)急性病身故
被保險人在保險期間內突發急性病,并在發病之日起30日內因該急性病導致身故,則我們按本合同約定的對被保險人的急性病身故保險責任分項限額給付急性病身故保險金予身故保險金受益人,本合同終止。
(4)猝死
被保險人在保險期間內突發疾病而導致猝死,我們按本合同約定的對被保險人的猝死保險責任分項限額給付猝死保險金予身故保險金受益人,本合同終止。
(5)意外醫療
被保險人在保險期間內每次遭受意外,在本公司指定或認可的醫療機構治療由該次意外引致的傷害的,對由此發生的、屬于本合同規定范圍內的,醫學必需的醫療費用(以下簡稱“每次意外規定范圍內醫療費用”),本公司將按照以下的約定方式給付意外傷害醫療保險金。
意外醫療保險金=(每次意外規定范圍內的醫療費用-次免賠額)%s賠付比例其中,次免賠額分為 0 元、50 元、100 元和 200元四檔,賠付比例分為80%、90%和100%三檔。免賠額及賠付比例由投保人與本公司約定,并在本合同內載明。
若被保險人的保險期間屆滿時該被保險人治療仍未結束,本公司繼續承擔意外傷害醫療保險責任,但所負保險責任的期限自保險期間屆滿次日起,門診治療以15日為上限,住院治療以90日為上限。
本公司對該被保險人按本合同約定累計給付的意外傷害醫療保險金數額之和以本合同約定的對被保險人的意外醫療保險責任分項限額為上限;達到該上限時,本合同約定的該項保險責任終止。
(6)意外住院津貼
被保險人在保險期間內遭受意外,并在本公司指定或認可的醫療機構接受住院治療,本公司將依據該被保險人的合理住院天數和該被保險人的住院日津貼額,按照以下的約定方式,向該被保險人給付意外傷害住院津貼醫療保險金。
意外住院津貼醫療保險金=(意外實際合理住院天數-免賠天數)%s住院日津貼額其中,免賠天數分為0天、1天、2天、3天和 4天五檔。由投保人與本公司約定,并在本合同內載明。
被保險人在保險期間內因遭受意外在本公司指定或認可的醫療機構住院治療,且在本合同終止日治療仍未結束的,對于在本合同終止日次日起90日內的合理住院,本公司仍在本合同的保險責任范圍內承擔給付保險金的責任;對于本合同終止日次日起90日后的住院,本公司不再承擔給付保險金的責任。
對于同一被保險人同一次住院治療,意外住院津貼保險金的給付天數最高以90日為限。本合同意外傷害住院津貼保險金的累計給付天數最高以 180日為限。
復星聯合愛無憂意外傷害保險亮點:
1.最大的亮點就是帶有急性病身故保障。
復星聯合愛無憂意外傷害保險缺點:
不保意外醫療
這款無醫療責任,如果因為意外受傷產生的治療費,無法獲得理賠;投保有告知要求。
復星聯合愛無憂意外傷害保險適合人群:
追求意外保障,關注猝死。
復星聯合愛無憂意外傷害保險綜合評價:
愛無憂意外險,保障意外傷害和猝死,與之前舊版相比,投保年齡擴寬0-65歲,保費貴一些,但取消了意外醫療的保障,如果日常一些小磕小碰受傷,產生的一些意外醫療費用,這款是無法理賠的,所以這款保障并不全面。
保障意外傷害和猝死,每份保額各10萬,對應保費43元,投保50萬一年保費215元,并無太大價格優勢。
追求高性價比,建議多比對市面上其他意外險,只需更少的預算就能買到保障相似甚至更好的產品,比如大保鏢意外險、小米意外險等,也有猝死保障。
復星聯合愛無憂意外傷害保險不保什么:
1、投保人的故意行為。
2、被保險人投保前已有的傷殘,未在《評定標準》中列明的傷殘。
3、被保險人自殺或故意自傷,但自殺或自傷時為無民事行為能力人的不受此限。
4、被保險人犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施,被保險人遭受司法當局拘禁或被判入獄期間遭受的任何意外。
5、被保險人斗毆11,醉酒12,服用、吸食或注射毒品13。
6、被保險人酒后駕駛14、無合法有效駕駛證駕駛15,或駕駛無有效行駛證16的機動車17期間遭受的任何意外。
7、被保險人未遵醫囑,私自使用藥物,但按使用說明的規定使用非處方藥的不在此限。
8、被保險人從事潛水18、跳傘、攀巖19、蹦極、駕駛滑翔機/滑翔傘、探險20、摔跤、武術比賽21、特技表演22、賽馬、賽車等高風險運動;被保險人參與任何水、陸、空交通工具的競賽,或作為職業運動員參與任何體育競賽。
9、被保險人在任何軍隊、警察部隊、民兵或準軍事組織中服役、執行任務或受訓期間遭受的任何意外。
10、疾病、妊娠23(含異位妊娠)、流產、分娩(含剖宮產)、原發性感染24、過敏25、藥物不良反應26、整容手術、試驗性治療27。
11、被保險人精神和行為障礙(以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》為準)或癲癇發作期間遭受的任何意外。
12、與被保險人置身于任何飛機或空中運輸工具(以乘客身份搭乘民用或商業航班者不受此限)有關的任何意外。
13、戰爭28、軍事沖突29、恐怖主義活動30、暴亂31或武裝叛亂;核爆炸、核輻射或核污染。
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