幸福安康保醫療保險產品介紹:

幸福安康保醫療保險保險責任:

（1） 一般醫療保險金

被保險人因意外傷害或等待期后首次發病，經診斷必須在醫院接受治療的，對于被保險人實際發生的醫療必需且合理的以下四類醫療費用，我們按照本主險合同約定的醫療保險金計算方法給付一般醫療保險金：

① 住院醫療費用

被保險人在住院期間發生的符合本條款附錄所定義的住院醫療費用。

如本主險合同保險期間屆滿時被保險人仍未結束本次住院治療的，我們繼續承擔給付保險金責任，但自保險期間屆滿之日起最長不超過30日。

② 指定門診醫療費用

被保險人在醫院接受門診治療發生的如下醫療費用:

門診腎透析費；

門診惡性腫瘤醫療費用（含化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法的醫療費用）；

器官移植后的門診抗排異醫療費用。

③ 門診手術醫療費用

被保險人在醫院接受門診治療發生的手術費用。

④ 住院前后門急診醫療費用

被保險人接受住院治療，在住院前7日（含住院當日）和出院后30日（含出院當日）內，因與該次住院相同原因而在本主險合同保險期間內接受門急診治療時發生的門急診醫療費用，不包括指定門診醫療費用以及門診手術醫療費用。

在保險期間內，我們累計所承擔的一般醫療保險金給付責任，以本主險合同約定的一般醫療保險金的保險金給付限額為限。

（2）惡性腫瘤醫療保險金

被保險人在等待期后首次確診罹患惡性腫瘤，經診斷必須在醫院接受治療的，對于被保險人實際發生的醫療必需且合理的以下四類醫療費用，我們首先按照前款約定給付一般醫療保險金，當累計給付金額達到一般醫療保險金的保險金給付限額后，再按照本主險合同約定的醫療保險金計算方法給付惡性腫瘤醫療保險金：

① 惡性腫瘤住院醫療費用

被保險人因罹患惡性腫瘤在住院期間發生的符合本條款附錄所定義的住院醫療費用。

如本主險合同保險期間屆滿時被保險人仍未結束本次住院治療的，我們繼續承擔給付保險金責任，但自保險期間屆滿之日起最長不超過30日。

② 惡性腫瘤指定門診醫療費用

被保險人因罹患惡性腫瘤在醫院接受門診治療發生的如下醫療費用:門診惡性腫瘤醫療費用（含化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法的醫療費用）。

③ 惡性腫瘤門診手術醫療費用

被保險人因罹患惡性腫瘤在醫院進行門診治療發生的手術費用。

④ 惡性腫瘤住院前后門急診醫療費用

被保險人因罹患惡性腫瘤接受住院治療，在住院前7日（含住院當日）和出院后30日（含出院當日）內，因與該次住院相同原因而在本主險合同保險期間內接受門急診治療時發生的門急診醫療費用，不包括惡性腫瘤指定門診醫療費用以及惡性腫瘤門診手術醫療費用。

在保險期間內，我們累計所承擔的惡性腫瘤醫療保險金給付責任，以本主險合同約定的惡性腫瘤醫療保險金的保險金給付限額為限。

本主險合同住院的最高給付日數為180日，累計住院超過180日發生的醫療費用，不屬于本主險合同的保險責任范圍。 

幸福安康保醫療保險亮點：

1.續保條件好
續保無需審核，如果身體健康狀況改變，或發生理賠均不影響續保。

幸福安康保醫療保險缺點：

1.住院天數限制
普通住院和癌癥住院，一年最多只報銷180天的住院醫療費用
2.癌癥免賠
癌癥住院治療，仍需扣除1萬免賠額
3.無增值服務
缺少常見的增值服務，比如綠色通道，住院墊付等。

幸福安康保醫療保險適合人群：

身體健康，追求醫療保障，0-60均可投保。

幸福安康保醫療保險綜合評價：

安康保百萬醫療，最高保額200萬，可保普通住院和癌癥住院費用。
產品的優點在于，續保條件較好，無需審核，身體變差或理賠過不影響續保。
這款缺乏就醫綠通，醫療墊付等常見增值服務，而且癌癥有1萬免賠額，每個保單年度最多只報銷180天的住院費用，削弱了其性價比。
綜合看來實用性較差，性價比不高。

幸福安康保醫療保險不保什么：

1、被保險人所患既往癥及保險單中特別約定的除外疾病；等待期內出現的疾病癥狀或體征；等待期內接受檢查但在等待期后確診的疾病；
2、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常22；
3、療養、康復治療、視力矯正手術、各種健康體檢項目及預防性醫療項目、牙科保健、非意外傷害事故所致的牙科治療、以捐獻身體器官為目的的醫療行為；
4、皮膚色素沉著治療，痤瘡治療，紅斑痤瘡治療；雀斑、老年斑、痣的治療和去除；對淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其他瘢痕、紋身去除，皮膚變色的治療或手術；激光美容，除皺，除眼袋，開雙眼皮，治療斑禿、白發、禿發、脫發，植毛，脫毛，隆鼻，隆胸；
5、各種矯形、生理缺陷的手術和檢查治療項目、變性手術及非意外傷害事故所致的整形整容手術，包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術；
6、各種健美治療項目，包括但不限于營養、減肥、增胖、增高費用；
7、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產）、流產、墮胎、節育（含絕育）、產前產后檢查以及由以上原因引起的并發癥；
8、包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；
9、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關節之外的其他人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復治療器械、假體、義齒、義眼、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫療器械；
10、耐用醫療設備（指各種康復設備、矯形支具以及其他耐用醫療設備）的購買或租賃費用；
11、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
12、被保險人患性病；
13、未經醫生處方自行購買的藥品或非醫院藥房購買的藥品、滋補類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫生開具的超過30天部分的藥品費用；
14、各種醫療咨詢和健康預測：如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢等費用；
15、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
16、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施或自殺,但被保險人自殺時無民事行為能力人的除外；
17、被保險人斗毆、醉酒，主動吸食或注射毒品；
18、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動；
19、由于職業病、醫療事故引起的醫療費用；
20、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車；
21、核爆炸、核輻射或核污染、化學污染；
22、恐怖襲擊、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
23、被保險人接受實驗性治療，即未經科學或醫學認可的醫療；未被治療所在地權威部門批準的治療；未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物；
24、各類醫療鑒定，包括但不限于醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定；
25、被保險人患精神性疾病（依據世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）分類為精神和行為障礙的疾病）。