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信美相互醫家醫醫療險

保險公司:信美相互 保障險種:醫療險 來源:保仙寶

信美相互醫家醫醫療險產品介紹:

信美相互醫家醫醫療險

1、所屬公司

信美相互

2、產品特色

醫家醫是信美相互人壽推出的一款醫療險產品,支持出生滿30天到70周歲的人群投保,保障期限是1年,保證續保6年。 還有4個計劃可選,可選0免賠或1萬免賠額,投保靈活,還可附加特藥保障。

3、基本信息

投保年齡:支持30天-70周歲

繳費方式:1年

保險期限:1年

等待期:90天

信美相互醫家醫醫療險保險責任:

1、核心保障
保障名稱 保額 賠付條件
一般醫療 100萬 可選0/1萬免賠,100%報銷(118種特疾支持在二級及以上公立醫院特需部治療)
特定藥品 200萬 特定藥品費用,可選0/1萬免賠,100%報銷
質子重離子 100萬 可選0/1萬免賠,100%報銷
特疾住院津貼 150元/天 150元/天,每種特定疾病保險期間內最高給付50天
疾病/意外門急診 1萬 可選0/100元免賠,100%報銷
特疾豁免 豁免主險、醫家醫門診、醫家醫特藥的未交保費 確診合同約定特疾,豁免未交保費
2、增值服務
增值服務項 服務說明
就醫綠通 門診和住院就醫綠通、MDT-多學科會診服務
費用墊付 住院費用墊付
其他增值服務 就醫協助服務。

信美相互醫家醫醫療險亮點

1.長期穩定保障
6年保證續保,期間產品停售、發生理賠或身體變差也可以續保,保障穩定
2.可保外購藥
可報銷外購藥/外購醫療器材等費用,解決昂貴的院外藥品費等支出
3.就醫服務體驗好
支持在特需部/國際部,或指定私立醫療機構享受更優就醫服務。

信美相互醫家醫醫療險缺點

暫無內容。

信美相互醫家醫醫療險適合人群

看重就醫服務及產品穩定性的人群。

信美相互醫家醫醫療險綜合評價

醫家醫是信美相互人壽推出的一款醫療險產品,支持出生滿30天到70周歲的人群投保,保障期限是1年,保證續保6年。
還有4個計劃可選,可選0免賠或1萬免賠額,投保靈活,還可附加特藥保障。
118種特疾可擴展特需醫療,也可以選擇計劃三、四,不限疾病特需醫療都能報銷,保障全面實用,可以滿足多種需求。
還能夠享受更舒適、高端的醫療服務和資源,獲得更好的就醫體驗。

信美相互醫家醫醫療險保不保什么

1、被保險人故意自傷或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
2、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
3、被保險人從事或參加高風險運動,包括但不限于潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、跳傘或其他高空運動、蹦極、乘坐或駕駛商業民航班機以外的飛行器、攀巖、攀登山峰達海拔 3500 米以上、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武術比賽、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳擊、馬術、賽馬、賽車、特技表演(含訓練)、替身表演(含訓練)、脫險表演(含訓練)、探險或考察活動(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等)。
4、被保險人從事職業運動或可獲得報酬(如獎金)的運動或競技(含訓練);
5、因不穩足、扁平足或足弓塌陷等需進行足部矯形發生的醫療費用;對腳表面損害(包括但不限于雞眼、老繭、角質化)治療及其他相關費用,但有關骨外露、肌腱或韌帶的手術不在此限;
6、各類醫療鑒定費用,包括但不限于醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用;
7、未經醫生處方自行購買藥品、器械、設備產生的費用;雖持有醫生處方,但未在開具處方的醫生執業的醫療機構購買藥品、器械、設備產生的費用;在非醫療機構進行治療或由非醫療機構收取的費用;處方劑量超過三十天部分的藥品費用;
8、被保險人懷孕(含宮外孕)、流產、分娩(含剖腹產)、避孕、絕育、絕育后復通、治療不孕不育癥、人工受孕、產前產后檢查及由以上原因導致的并發癥的相關費用;
9、包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、治療性功能障礙相關費用;
10、生長發育相關治療及檢查費,包括但不限于激素治療費用、免疫治療費用;
11、預防、康復、休養、療養、健康體檢、保健性等非疾病治療類的醫療費用;
12、眼鏡、隱形眼鏡、義齒以及助聽器等各種康復性器具費用;
13、醫療咨詢和健康預測,如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十次修訂版(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發展問題、情緒管理問題等)相關費用;
14、基因咨詢、篩查、檢查和治療的相關費用;僅為改善或提高目前身體狀況(包括但不限于中醫調理)而發生的試驗性治療相關費用;成癮性癥狀治療相關費用;功能醫學檢查(包括但不限
15、于全套個人化營養評估、抗氧化維生素分析、氧化壓力分析、營養與毒性元素分析、腸道免疫功能分析)相關費用;
16、抗光老化藥物、美容用品、大劑量維生素、維他命、健康滋補類中草藥、膏方的費用,中草藥代加工成粉劑、藥丸、膠囊、膠或其他制劑發生的加工費;
17、自動輪椅或自動床、舒適設備(如電話托臂和床上多用桌)、空氣質量或溫度調控設備(如空調、濕度調節器、除濕器和空氣凈化器)、健身腳踏車、太陽能或加熱燈、加熱墊、坐浴盆、
18、盥洗凳、浴缸凳、桑拿浴、升降機、渦流按摩浴、健身器材及其他類似設備費用;
19、采用未被治療所在地政府批準的治療所發生的費用;未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或器械的費用;
20、視覺治療及其他相關費用,包括但不限于激光角膜切開術、準分子激光原位角膜磨鑲術、老視、屈光不正(近視、遠視、散光)校正手術及其他相關費用;
21、非因意外傷害導致的牙科治療及相關費用(包括對咀嚼食物或咀嚼其他外物引起的牙齒傷害的醫療費、咨詢費、檢查費);
22、非意外事故所致的整容費用;
23、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或者駕駛無合法有效行駛證的機動車;
24、被保險人醉酒,斗毆,服用、吸食或注射毒品,未遵醫囑私自服用、涂用、注射藥物;
25、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
26、核爆炸、核輻射或核污染;
27、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
28、因職業病、醫療事故導致的醫療費用;
29、被保險人患精神和行為障礙(以世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十次修訂版(ICD-10)為準);
30、被保險人在康復科、康復中心等以康復治療為主要功能的科室治療;
31、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
32、被保險人感染蒼白(梅毒)螺旋體、淋病奈瑟菌;
33、被保險人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十次修訂版(ICD-10);
34、被保險人在首次投保或非連續投保前所患既往癥(但投保時如實告知且我們同意承擔保險責任的既往癥除外)及保險合同中載明的除外疾病;

 

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